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美国试管婴儿技术属于医疗行为，是没有办法保障100%的成功率的。不过，试管失败的原因却并非无迹可寻。
多次人工流产
流产手术在刮宫的过程中，会造成子宫内膜损伤，引发感染或炎症等。如果子宫内膜出现了不可逆的伤害，可能会影响后续胚胎的着床，即便是做试管，一样可能会失败。
生育年龄过大
女性的最佳生育年龄为23-29岁，30岁后，女性的生育能力逐渐下降，生育机能不断衰退。45岁后怀孕的几率更低，因此，高龄是美国试管失败的重要原因。
妇科疾病
多种由炎症、感染等引发的妇科疾病是影响美国试管成功的重要因素。在试管过程中，如果不对炎症进行预处理而直接试管，可能会对结果产生影响。
精神压力过大
实验表明，精神压力对试管结果的影响是非常大的。紧张、焦虑等心理状态会抑制卵巢的正常排卵过程，导致美国试管失败。
未戒掉不良嗜好
在美国试管前调理时，医生会建议试管夫妻戒烟戒酒、按时作息。不过，仍旧有部分试管家庭由于某些原因没有规范生活、作息和饮食等。身体未处于良好的状态，也会影响试管成功率。
滥服补品
在美国试管过程中，部分家庭为了所谓的“补身子”，滥服药品、补品以及某些激素等，这可能会导致内分泌紊乱，影响胚胎的着床。此外，盲目减肥也可能影响身体机能，试管手术失败的可能性大大提升。
高危环境污染
美国试管夫妻以及女性在移植后接触高温有毒有害、强辐射高污染环境，会影响人体的生殖系统，让精子、卵子以及胚胎出现染色体异常，从而导致试管失败。
因此，要想美国试管成功，除了选择美国正规的试管医院，根据医生的要求严格进行外，试管夫妻还要做好调理，提升临床妊娠率。
胚胎着床，是胎儿与妈妈的第一次亲密对话，是整个试管婴儿受孕过程中一个非常重要的环节，然而，并不是所有的胚胎都能顺利着床。
精卵结合与胚胎着床
受精发生在排卵后的12小时内，整个受精过程约需24小时。当精子与卵子相遇，精子的头部与卵子的表面接触之时，受精过程便启动，其它的精子不能再进入。卵原核与精原核融合为受精的完成，标志着新生命的诞生。
受精卵开始进行有丝分裂的同时，在输卵管内借着输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3～4日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，继续发育成为囊胚。约在受精后第4～5日早期囊胚进入子宫腔并继续发育成晚期囊胚。约在受精后第6～7日，晚期囊胚侵入子宫内膜，称为胚泡着床。
受精约1周后，胚泡对子宫内膜的附着便开始了，又过约1周后，胚泡已经将自己包埋进富有营养的子宫内膜组织。胚泡将自己包埋进子宫内膜的整个过程称为植入，也称着床，由此妊娠便开始了。
为什么不是所有的胚胎都着床？
那么，为什么有些患者的胚胎成功着床，有些患者却失败了呢?究其原因在于：不是每个胚胎都具有完美的发育潜能，也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。
如果胚胎发育潜能差，子宫内膜容受性下降，或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常，着床就不能发生，或者中途失败流产。我们应该从以下几个方面来具体分析：
1、胚胎因素
试管婴儿刺激卵巢，把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来，进行体外受精。其中必有良莠不分的情况，特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀，形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子，肉眼凡胎是无法识别的。
2、子宫因素
子宫、输卵管结构/功能异常，临床研究统计，子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
子宫内膜容受性，子宫内膜的厚度和容受性，是胚胎植入并获得妊娠的关键条件，种植窗时期，子宫内膜上皮发生一系列分化，以适应胚胎种植的需要。但是子宫内膜容受性的界定是很难的，缺少金标准的指标，有时非常难以鉴定。
3、内分泌因素
常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者，复发性流产的几率较高，推测与胚胎着床机制有关。
4、免疫因素
近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕，一是同种免疫，即精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
另一种是自身免疫，即不孕女性血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。
