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张军强

生殖中心 副主任医师

门诊中经常会遇到这样的情况：我们夫妻双方检查染色体都是正常的，可是在做植入前胚胎检查或，结果提示胚胎或胎儿的染色体存在异常，几经权衡后不得不放弃移植或终止妊娠，感到非常可惜。很多患者可能不太理解这个结果：好不容易得到可以检测的囊胚或怀上孕，男女双方的染色体都是正常的，为什么胚胎会发生异常？在这里，简单跟大家说说这其中的原因：

人类的染色体是遗传物质，是基因的载体，是我们之所以成为人的一套密码。我们人类的体细胞染色体数目为23对，其中有22对称之为常染色体，是男女都有的染色体。另外一对染色体叫做性染色体，男女不一样，男性为XY，女性为XX。

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染色体

我们可以把自己的染色体想象成一个书架里的23对书，书本上的字就是我们的基因。生育的本质就是用其中一半的书，与另一个书架合并成一个全新的书架。生殖细胞在分裂形成精子或卵子的过程中，就相当于这个书架的书分别用两个搬货车去搬运（正常是22，X或者22，Y）。我们在书架上看起来还是好好的成双的书本，有可能在搬运的过程中多拿或者少拿了几本书，也有可能把一对书本一起搬走了。所以就有可能出现这辆车里多了几本书甚至多了一对书（47，XXX或47，XXY等），或者那辆车里少一个书本的情况（45，X）。当然，常染色体也有这样的情况：比如Down综合征（21三体）、Patau综合征（13三体）和Edward综合征（18三体）等等。

就算是在搬运的过程中一个不多一个不少地把书本都搬进了货车，也可能出现货车“丢件”、“书本”破损的可能。就算搬货车原封不动地将书本送到了新的书架，在与另一书架，也可能存在书本没有放对位置，或者把几本书放到了别的书架等等一系列的错误情况，从而导致新书架里的书出现这样那样的异常。

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染色体

如果男女双方检查染色体正常只是代表身体细胞的染色体是正常的，并不能保证在形成精子和卵细胞的过程以及精卵结合形成受精卵的过程中不出现“意外”，从而导致胚胎染色体异常。所以，任何影响精子和卵细胞形成、运输以及结合形成受精卵的不利因素都可能导致“新的书架”不能正常使用。

对于女方来说，最重要的危险因素之一是年龄，高龄女性（≥38岁）卵细胞质量相对较差，出现染色体异常的风险更高。当然，最近一系列研究表明，男性的高龄对于遗传物质出现异常的风险也是很大的，所以建议大家不要等到“花儿都谢了”才开始备孕。对于男女双方来说，其他危险因素如烟酒、药物、化学试剂、有毒物质、放射线以及病毒感染等等。因此，在备孕期一定要避免接触这些危险因素，才能更有机会获得好“孕”！

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中国辅助生殖生育医

【Reproduction News】

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由于大多数女性都是第一次做试管，不清楚其中的门道，所以经常会做出一些影响胚胎着床的事情，为此造成种植失。所以，在试管婴儿胚胎移植之后，大家也不要放松警惕，在等待胚胎着床期间，有些事情需要特别注意，各位准妈妈一定要关注哪些事该做哪些事不该做！

试管胚胎移植后这些事千万别做！

1.生病乱吃药或者不吃药

一些药物是孕妇慎用或者禁用的，可能会对胎儿产生不良影响甚至有致畸或者流产的危害，因此在试管移植后切忌擅自用药！一切用药都要在医生指导下进行。如果孕期身体出现不适，不要强忍拖着不去就诊，也不要自己随便买药应付。，。在医生的指导下用药，看清说明书上是否有孕妇忌服/禁服的字样等。

2.染发、做美甲

为了肚子里宝宝的健康，妈妈要牺牲很多东西，染头发、烫头发、涂指甲油这些，都会使用到化学物品，可能含有汞，铅等重金属物质，这些都可能导致胚胎染色体异常。

3.新房装修完就入住

刚装修完的房屋，有害物质甲醛、苯、氨等浓度较高，肚子里的宝宝自然不会喜欢。因此建议房屋装修完保持室内通风，晾至少半年后再入住，入住前还可以让专业人士测一下家中的甲醛含量才最为稳妥。

4.蒸桑拿、泡温泉

蒸桑拿、泡温泉是一件很享受的事情，但对准妈妈则不然。怀孕使孕妈免疫力下降，加上泡温泉可能造成阴道细菌或微菌感染，进而可能对宝宝不利。而且桑拿、汗蒸的高温会使孕妈心率加快，血压升高，而肚子里的宝宝对热比较敏感，会增加致畸的风险。所以这类！

5.不控制情绪，干扰胎儿发育

怀孕后很多准妈妈会变得敏感，情绪波动会比较大。长期的心情消极、发脾气、哭泣，会导致体内激素水平波动频繁，直接干扰宝宝的正常发育，造成不良的后果。因此在试管移植后，准爸爸也需要给准妈妈更多的鼓励和安抚，强化准妈妈的信心。

6.酗酒、吸烟、熬夜、暴饮暴食

酗酒、吸烟、熬夜对孕妈妈的危害众所周知。所以孕妈一定要记住，拒绝烟酒，早睡早起，营养膳食、心平气和。吃得越多越好，饮食过量反而会导致孕妇体重大增，导致体内脂肪蓄积过多，组织弹性减弱，。

7.太过劳累

移植胚胎后女性一定要避免自己太过劳累，虽然并没有要求女性不能上班，但是像熬夜和通宵这种会严重损耗精力的行为却是绝对禁止的。另外，对于重体力劳动或者动作幅度较大的行为也是要避免的！

试管移植后如何科学保胎？
1、适当活动移植后可以适当活动，但是一定要避免重体力活动和激烈运动。

2、黄体酮补充常用的黄体酮补充方式有口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂等。不同的方案，，记得谨遵医嘱哦 

3、保持健康注意天气变化，适当添减衣服，注意饮食卫生，尽量不要患上感冒和腹泻。

4、心情试管移植后，要放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于着床。 

5、多吃高蛋白食物移植后尽量吃些高蛋白、易消化的食物，少量多餐。为了预防或者减轻便秘症状，可以多吃一些富含膳食纤维的食物，促进排便。 

其实，受孕本身就是几率的问题，即使选择做试管也是存在失败的可能性，准妈妈一定要保持平常心，尽量放松心情，保持健康的生活方式，旦旦相信大家都会拥有一个健康漂亮的宝宝！

怎么试管婴儿移植第八天出血是不是月经？有些朋友发现自己在移植后的第八天开始出现了出血症状，还以为是来了月经，那么这究竟是怎么回事呢？

怎么试管婴儿移植第八天出血是不是月经

贝徕助孕表示一般状况下做试管婴儿移殖第八天是不容易有阴道流血的，试管移植后随着流血的状况有可能是妊娠失败的结果，需要到医院门诊做详尽的查验，避免有流产的症状。而移植后也要观查移植术后的人体病症，能精确分辨人体出现异常。如果出血量很多，那么要做b超检查是否没有形成孕囊啊，可能的话要保胎治疗，尽量卧床休息。

试管移植后第八天症状

做试管移植成功的话，一般情况下是有很多种症状的，通常到第8的发生，而且也会有腹胀胸闷的表现存在。但是，胚胎大差异，试管移植后第八天症状也有很大个体差异，一般会有下坠，腰酸，乳房胀痛等，由于每个人情况不同，没有这些症状并不代表不没有着床，好多人没有任何症状，也是着床成功的。

试管移植后第八天能测出来吗

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试管移植第八天，一般情况下能测出怀孕，弱阳性，也有可能是阳性。但抽血测HCG最准确，HCG会升高，因为三天的囊胚移植后3~4天植入着床，五天的囊胚植入后1~2天着床。但有些，个别有第十天着床，情绪，反而对怀孕不利。所以医生会建议再移植后两周再验孕，以便确定是否移植成功更准确。

怎么试管婴儿移植第八天出血是不是月经这种症状会在很多人身上出现，如果自己也开始出现这样的症状，先不要紧张，有可能是炎症，也有可能是着床出血。最好尽快去医院进行相关检查，以免错过。

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