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若是将不孕不育的人群比作是漆黑大海的一叶扁舟，那IVF技术的出现无疑是给扁舟指路的灯塔。越来越多的不孕不育症人群可依靠试管婴儿技术，让自己本无可能抱上娃的失落感带来一点新希望!对于姐妹们想了解的试管助孕中适合着床的内膜厚度是多少等问题，今天就带着这个问题一起聊聊女性子宫内膜的那些事儿!

子宫是胚胎植入和发育的地方。子宫内膜对怀孕有很大影响。因此，子宫内膜是这对夫妇非常关注的话题。你知道子宫内膜吗？今天，小编将带领大家齐心协力。了解有关子宫内膜的更多信息。

什么是子宫内膜?

子宫内膜是形成子宫内壁的层，是覆盖子宫腔的粘膜。它是人体中分化最多的组织之一。它的作用是在未怀孕时形成月经，并在怀孕期间迅速增殖，为胚胎的生长发育提供营养。

子宫内膜的周期性变化

子宫内膜分为致密层，海绵层和基层。内膜2/3的内表面是致密层和共同称为功能层的海绵层，其由于激素的周期性变化而分离。基底层是子宫肌层附近内膜的1/3，不受激素影响，不会发生周期性变化。

子宫内膜的厚度是在一个月的排卵和月经的不同时期的动态过程。它将继续从非常薄和薄，然后在月经期间脱落，并从非常薄的厚度开始变厚，并重复，我们将以28天的月经周期为例分析子宫内膜的变化。

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月经期的内膜以旧换新、蓄势待发

当姨妈来（月经期）时，子宫内膜处于脱离状态。这时，它非常薄，约1-4毫米，看起来像一条细线。与子宫肌层的边界不太清楚。这个膜就像是新一代的，它将为新的外观带来新的外观。此时，一批新鲜的基本卵泡逐渐被唤醒并为“创造计划”做好准备。

增生期的内膜鼓足力量、努力生长

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随着退潮的退潮，子宫内膜在激素的刺激下逐渐变厚，激素可以增加到约9-14mm（月经期约14天）。此时，新鲜卵泡经过“筛选”，最后一个卵泡从周围区域突出，生长到成熟的时间越长，而其他卵泡则被锁定并退出历史阶段。（排卵诱导期间的准妈妈会欢迎多个卵泡生长状态）。

分泌期的内膜稳中求稳、为宝宝保驾护航

随着卵泡成熟和排卵，子宫内膜在排卵后（月经周期的15-28天）进入分泌期。在黄体酮和雌激素的刺激下，分泌期的子宫内膜变得越来越厚。越来越松散，就像柔软的海绵温暖的床，释放营养，如果卵子与精子结合，产生的胚胎将在这个温暖的床上找到最温暖的角落，静静地植入。如果准妈妈本月没有帮助怀孕，那么子宫内膜会在月经周期的第28天后再次脱落，迎来一个新时代。

做试管婴儿，子宫内膜达到多少是移植标准?

子宫内膜的厚度是影响胚胎植入的重要因素之一。没有所谓的“黄金标准”。一般来说，子宫内膜达到0.8，这符合移植胚胎或同一房间的“要求”。从理论上讲，子宫内膜太薄不能降低怀孕的成功率，但临床上会有一些“幸运的情况”。例如，有一位准妈妈，子宫内膜总是0.7-0.75cm徘徊，但移植胚胎后，她也怀孕并生下一个健康的宝宝。

对于子宫内膜薄，如何治疗?

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事实上，绝大多数孕妇的子宫内膜最终都能满足“要求”。在治疗过程中，激素类药物的应用也将有助于内膜的生长。很少有内膜薄的准妈妈，医生会根据个人情况使用药物，子宫内膜刺激等。对于非常短期的子宫内膜薄，不适合孕妇，医生会建议他们暂时休息，继续观察下个月，试管婴儿的准妈妈可以先冷冻胚胎，休息再进行冷冻胚胎移植。

在2013年底，梦美创始人邓絮阳先生将美国试管婴儿技术带进中国后，随着人们生活水平的日益提高和健康生育意识的增强，赴美试管助孕呈指数型增长。对美国试管助孕了解的朋友都知道，由于孕育不仅需要优质的卵子和精子，还要良好的子宫内环境及激素的支持，所以当女性子宫内膜过薄或过厚，医生通常会建议做冻胚移植来保障成功率。

子宫内膜过薄或过厚到底分别是什么情况?

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美国生殖专家说，如果子宫内膜很厚的话，一般情况可能有息肉，这个是比较容易解决，可以在取卵的同时利用宫腔镜，做一个内膜的诊刮，但是如果子宫内膜很薄的话，有可能是做过流产手术造成的，没有好的内膜组织和血液的供应，用任何药都不可能恢复子宫内膜的，只能依靠其他孕母来受孕。

但如果是宫腔粘连、疤痕组织引起的子宫内膜过薄或激素作用下引起的内膜薄，生殖专家是建议服用雌激素的准备方案，一般在月经的第二天开始用雌激素，大概服用20天看一下内膜的情况，吃十天的避孕药，停药后再来月经，大概准备三个月;第二是可以做内膜的诊刮，诊刮后可以刺激内膜的生长;第三是用一种男性药，俗称伟哥，放入阴道内，试图提高它的厚度。如果子宫内膜厚度达到正常的范围内是可以移植的，具体情况具体分析。

那适合胚胎移植的子宫内膜数值是多少?

一般来说，子宫内膜厚度达到8~12mm时是比较适合胚胎移植的，不过子宫内膜的厚度并不是恒定不变的，它会随着月经周期激素的变化而发生周期性变化，所以在试管助孕周期中，对患者身体进行时时跟踪监测很关键。

1.促排时的卵泡监测

在美国，为了确保促排效果及决定取卵的时间，生殖专家会定期利用B超来监测卵泡的大小，并配合抽血检查激素值的变化，调整用药剂量。当1~2个卵泡直径发育18mm、2~3个卵泡直径发育17mm时，便可注射促进卵泡发育成熟的破卵针HCG或Lupron，35小时后便可进行取卵。

美国的取卵操作都是全麻处理，会有专业的麻醉师对患者进行麻醉，剂量则是根据患者的体重、身高和对药物的反应程度而定的。整个取卵过程仅需10分钟左右，基本上无痛安全、快速、获卵率高。

2.移植前的卵泡监测

虽说，美国先进的囊胚培养技术和PGS/PGD技术的相结合，可提升移植后胚胎的着床率及妊娠率，但胚胎着床于子宫内膜之上，而子宫内膜仅有一个极短的时期允许胚胎着床，这段时期被称为种植窗口或胚胎接受期，过早或过晚植入胚胎，均可出现囊胚着床失败的窘境。

举个例子：子宫内膜厚度8mm，子宫内膜容受性78%的患者和子宫内膜厚度8mm，子宫内膜容受性17%患者，植入同样健康的囊胚，多个周期下，妊娠率显示出很大的差异。所以，子宫内膜厚度在合理的范围内与越好的内膜容受性，更利于胚胎的着床。而对于子宫内膜容受性的调整，美国生殖专家一般会在移植前会再次监测卵泡发育，以及血清雌孕激素水平的变化，结合内膜当前情况，适时添加雌孕激素，以保障美国试管助孕的高成功率。

3.移植后的跟踪指导

在试管胚胎移植后，通常生殖专家都会建议患者继续补充黄体酮，以维持妊娠(对阴道塞和舌下含的孕酮反应很好的患者来说，是不需要使用的)。正常情况下使用黄体酮10周左右胎盘功能逐渐形成，便可停止用药，不过在移植后保胎期间，需注意以下几点：

①警惕宫外孕：

移植后4~5周可细致超声检查宫腔内孕囊的存在，如果未见孕囊，需要警惕宫外孕的可能。一般来说，如果女性有过宫外孕史或子宫环境受损严重，是建议患者采用其他介入治疗，这样生育宝宝会更有保障。

②警惕胎停：

正常情况下，移植后6~7周约可看到15mm的孕囊及胎心搏动，但如果没有看到胎心搏动且孕囊又变小，便可考虑胎停的可能。90%的胎停是由胚胎质量不好引起的，其中胚胎染色体异常约占60%，可见胚胎移植前进行PGS/PGD基因检测很有必要。

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