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在试管婴儿助孕过程中，促排取卵是第一步，其中最关键的一步是胚胎的培育阶段。能不能成功受孕，以及受孕的概率，除了取决于孕妈的子宫环境、内膜情况，还有就是胚胎的质量。那么辅助生殖医生在胚胎培养过程中如何选择高质量的胚胎呢？

如何挑选优质胚胎？

1、、看胚胎的发育速度

正常情况下，精子和卵子受精后第二天胚胎应有4个细胞，第三天要有6~8个细胞以上。如果细胞数量太多或太少意味着胚胎发育缓慢或生长太快，通常这种胚胎种植率比较低，但并不意味着不能使用。

2、观察胚胎中卵裂球的形态规格。

卵裂球的形态是指每个细胞大小和形状是否相同。。在挑选胚胎时，胚胎培养师会优先选择大小和形态差异较小的胚胎，这种胚胎移植受孕的概率相对要高很多。

3、看胚胎的碎片率

胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的，碎片率与胚胎质量以及发育潜力有关。在临床上，通常把碎片率低于5%的胚胎称为优质胚胎，25%以下的称为有效胚胎，50%以上的称为无效胚胎。

一般而言，对于那些品质较差的鲜胚，胚胎培养师也不会轻易放弃它。一般给予它们一个新的生长环境（更换胚胎培养液），使其继续生长，并检测它们的发育潜力。如果能在第5~6天发育成囊胚（即受精卵发育到第5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎），便可使用，再挑选移植。

4、挑选优质囊胚的标准

①观察囊胚的大小及孵化的情况。

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②看看内部细胞团的数量。临床认为，细胞数量越多，排列越紧密，挑选这种囊胚移植的话，成功率就越高。

③观察滋养层细胞。上皮细胞层由许多结构紧密的细胞组成，这也是胚胎质量高的标志。

一般而言，胚胎质量的好坏要结合这三个指标来判断。只有囊胚发育到III阶段以上；内部细胞团评级为A级或B级。滋养层等级被评为A级或B级，才能说是质量好的胚胎。

当然，无论是鲜胚还是囊胚，这些指标也只是从胚胎的外形上来挑选的，并不能保证它们都是健康、优质的胚胎。对于使用第三代试管婴儿的试管夫妇，他们可以通过基因检测技术来选择优质胚胎。

通过PGT基因检查技术，胚胎培养师可以全面诊断胚胎的23对染色体，清除染色体异常的胚胎，最大限度地挑选出优质胚胎，降低移植后的胎停率、胎儿畸形率的发生。

选择试管婴儿助孕，那胚胎的质量越高，移植的成功率就越高。胚胎移植后最终影响成功率的因素也有很多，例如子宫环境、心理状态等。因此，除了选择优质胚胎移植外，试管夫妇也要在移植前后保持身体和心理的最佳状态，迎接宝宝到来。

优质胚胎能提高泰国试管成功率可信吗？

都知道精卵受精结合从而形成胚胎这是怀孕的重要前提，但形成胚胎并不代表就能成功好孕。其实这对于借助泰国试管的方式助孕也是同样的道理，那么高质量的精卵受精结合而成的胚胎若是等级更高，是不是就意味这泰国试管成功好孕的几率将会大大增加呢?这样的说法靠谱吗?对此，指出，当然靠谱。为何这样说?随着一起来了解：

第一：先来了解下泰国试管大致流程：从历经3个月的时间备孕--术前身体检查--进入泰国试管周期，吃药打针--促排取卵、取精--精卵受精结合--移植胚胎--成功着床--验孕等阶段，其实从这几个阶段也能了解到影响泰国第三代试管婴儿成功率的因素有很多，除了大家都知道的年龄因素外，胚胎的质量也是至关重要!而高质量的胚胎需要优质精卵配合完成，故而开篇所说的移植好的胚胎泰国试管婴儿成功率就高一些这句话一点也不为过。

究竟需要选择什么样的胚胎移植才是优质的胚胎，从而才能提高泰国第三代试管婴儿成功率?要获取高质量的胚胎在日常生活当中饮食、作息等这些方面需要怎么做才更好?

第一：在实验室当中，主要是关注胚胎的发育情况，这是获取优质胚胎的关键。

一方面，分析胚胎中卵裂球的形态。卵裂球的形态其实说白了就是胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似以及是否相互对称。而那些大小一致、形状对称的胚胎，就是我们要获取的优质胚胎;另一方面，就是分析各胚胎中碎片的多少。一般泰国试管胚胎实验室会把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎判定为高质量胚胎，25%以下是可用的。当然国外有些试管生殖中心把胚胎中的碎片抽吸取出，然后进行胚胎移植，他们认为这样可以提高胚胎的种植率;但对于目前社会较为认可的是：选择碎片小、少的胚胎，说明胚胎的质量好，有利于移植后成活患者容易怀孕。

第二：在日常生活当中又要如何获取高质量胚胎呢?

①不穿紧身衣裤。紧身衣裤容易使卵巢发育受限，损伤卵巢，进而影响卵子的质量。女性朋友应避免穿紧身衣裤。

②良好心态是泰国试管成功受孕的关键。女性较为感性，容易受到情绪影响，从而导致内分泌失调，原有的激素平衡被打破，排卵受阻;另外强烈的大幅度的情绪波动或特别突然的那种巨大精神刺激，伤害是最大的，这回使得中枢神经系统改变，引起的月经不调、严重影响到卵子质量，那么胚胎的形成必定受到影响。故而保持良好心态于试管助孕而言很重要。

③远离危险环境。卵子质量受到环境的影响，环境一旦出现异常情况，卵子的活力就会受到影响，最为明显的就是染色体可能会出现突变;胚胎质量也将会受到巨大影响。

④生活要规律。现在的社会，熬夜已是家常便饭，但通宵熬夜、昼夜颠倒会使身体机能失调，影响卵巢的正常运转，改变卵子的生存环境;长期节育和药物减肥可使女性营养不良，缺乏蛋白质，进而引起卵巢早衰。女性朋友要学会有规律生活，三餐定时，坚持锻炼身体，增强抵抗力，促进身体健康，进一步提高卵子质量，从而获取优质胚胎，提高泰国试管成功率!!

试管胚胎等级分类，二级胚胎是不是优质胚胎？

在胚胎等级分类中，划分为四个等级，其中6-10个细胞的一级和二级胚胎都视为优质胚胎，9细胞的二级胚胎属于正常的胚胎，发育良好，其成功率高达50%-70%。大部分人群在胚胎移植后都会表示没有感觉，只有极少一部分人在胚胎着床时有腹部刺痛、腰酸、阴道少量流血的症状。

1二级胚胎是不是优质胚胎

在试管中，我们会对第1-3天(D1-3)的卵裂期胚胎和第5-6天(D5-6)的囊胚进行评级来区别其质量。这里的二级胚胎指的是胚胎发育到第三天的状态。

我们将发育到第三天的胚胎根据其发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量分为4个等级。其卵裂球细胞数目为6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能。

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除此之外，通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级，具体如下：

I级胚胎：细胞大小均匀，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%;II级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%;III级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%;IV级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片50%。

注：I级和II级称为优质胚胎，III级为可用胚胎，IV级最差为不可用胚。

综上可知，二级胚胎在胚胎等级分类中是优质胚胎，其成功率可保持在50%-70%。

2胚胎移植后的症状表现

对于胚胎移植后的症状，大部分人是没有感觉的，不管是在第2天、第3天、第5天，还是第8天。只有极少一部分人会出现腹部刺痛、腰酸、阴道少量流血的症状，这可能是因为胚胎着床时引起的不适。

所以如果没有感觉也不要紧张或者失望，要调整好心态，保证营养均衡，作息规律，按照医生嘱咐服用黄体支持药物，耐心等待医生给的时间去医院验hcg看是否成功妊娠。

胚胎移植后若出现严重的腹部刺痛，或者大量流血等不适症状要及时前往医院就诊确保移植后没有出现任何身体上的不适应症。

3二级胚胎移植后着床时间

着床时间与胚胎的发育程度有关，胚胎移植后着床时间一般是在取卵后的7天左右。如果是3天移植，胚胎会在3-5天内着床，如果是5天囊胚移植，胚胎会在1-3天内着床。所以二级胚胎移植后着床时间大概在3-5天内。

如上面所说，胚胎着床时大部分情况下是没有任何感觉的，切勿过于着急，要注意保持心情的愉快，情绪波动过大反而会影响胚胎着床，从而降低试管成功率。

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