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说到移植>

试管婴儿冻胚成功率高吗?比移植鲜胚高吗?

鲜胚是指取卵后培育三天的胚胎状态,冻胚是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存的胚胎。试管婴儿冻胚成功率一般是在20~30%左右,一般来说,鲜胚移植成功率要高于冻胚的成功率。

因为从理论上来说,冻胚需要一个冷冻和解冻的过程,单纯从胚胎的角度来说,鲜胚要好一些,更有活力。但是从身体条件来说,女性经历了促排卵过程,体内还残留有大量的促排卵药物,基本上都是激素类药物,这些药物会影响女性的激素水平,导致内分泌紊乱,从而导致影响胚胎移植成功率。

很多人纠结于

移植好还是

移植好,医学界也是各种争论,不分高低。冻胚移植方案中又有

,方案五花八门,中药西药,吃的塞的…….究竟哪种移植方案更好呢?其实,没有哪个方案最好,

只有适合自己的才是最好的!

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今天的糖医生课堂来说说移植策略。>

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鲜胚还是冻胚?这是个问题!>

我们一起回顾一下试管婴儿历史吧!人类历史第一位的试管婴儿:著名的露易丝.布朗出生于1978年,她是鲜胚移植的!之后的5年试管宝宝们都是鲜胚移植,即当月取卵当月移植,因为那时候没有冷冻技术。


直到1983年两个歪果仁成功复苏了一枚8细胞胚胎并且顺利怀孕;后来1985年又有一个歪果仁成功复苏了一枚囊胚并顺利怀孕!从此开启了冻胚移植的历史。但是当年的医生还是更愿意做鲜胚移植,不是因为鲜胚的成功率高,是因为当时的冷冻技术不过关,解冻后很多胚胎受损严重,胚胎存活率低!直到上世纪九十年代随着冷冻技术的不断改进和成熟,冻胚逐渐被大多数医生采纳, 甚至在很多地方已经超过了鲜胚移植的数量 ,但是,鲜胚移植依然有其不可替代的位置,江湖上鲜胚与冻胚之争从来没有停止------

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鲜胚移植的好处:>

鲜胚移植周期子宫内膜容受性更好;胚胎尽早放入母体更适合其生长,尤其适合对于那些胚胎质量差的;,胚胎没有历经冷冻损伤(尽管很小),减少冻胚移植出生巨大体重儿风险;减少患者时间成本和经济成本,长方案子宫内膜异位症患者更适合鲜胚移植。


四会试管代孕_试管什么样的移植方案更好?鲜胚or冻胚成功率高?


冻胚移植的好处:>

冻胚移植能更好的选择胚胎移植的时机更利于胚胎种植;避免鲜胚移植当月子宫内膜异常(子宫内膜息肉、积液、黏连)影响成功率;避免了鲜胚移植可能出现的卵巢过度刺激综合症(这很重要)。还有一些特殊方案比如黄体期促排,PPOS方案只能选择冻胚移植。

冻胚移植方案>

关于冻胚移植有

自然周期移植>

、还有

人工周期移植>

,看似五花八门其实医生有自己的原则和策略:

自然周期移植

适合年轻的月经周期规律的患者,观察卵泡生长排卵后计算时间移植,移植后少量添加孕激素,用药少,用药周期短。

促排周期移植

适合排卵障碍的患者,比如多囊卵巢综合征,促排卵排卵后计算时间移植,少量补充孕激素,用药少,时间短。

人工周期移植:

适合高龄/卵巢功能减退的患者,或者反复子宫内膜薄、移植时间比较特殊的可以灵活决定移植时间。这种方案全程用雌激素和孕激素生长内膜,待内膜生长到合适厚度决定移植时间,移植后用药量大,时间长(没有内源性黄体)需要胎盘发育后再逐渐撤药。

总之,移植鲜胚还是冻胚,或者采用什么样的冻胚方案,没有哪个是更好的,

关于移植冻胚好还是移植鲜胚成功率更高这个问题,当然也因人而异,如果宫腔环境不好,或者卵巢功能不好,或者有卵巢过度刺激综合症,就不宜进行鲜胚移植。需要根据自身的身体条件,在医生的指导下进行,遵医嘱。

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参考资料